「コンタクトをつけたまま使う目薬に、防腐剤が入っていても大丈夫？」と気になることはありませんか。目薬の防腐剤には、薬液の中で微生物が増えるのを抑える役割があります。ただし、装用中に使えるかどうかは、防腐剤の有無だけでは決まりません。使っているレンズの種類と、目薬ごとの使用上の注意を確認することが大切です。
防腐剤無添加でも、カラーコンタクトには使えない製品があります。また、目の病気を治療している間は、レンズ自体を休む必要がある場合もあります。この記事では、防腐剤の役割から表示の読み方、外して点眼するときの注意、開封後の管理までを説明します。
目薬に防腐剤が入っているのはなぜ？
何度も開け閉めして使う目薬では、使用中の微生物汚染への対策が必要です。「入っていると危険」「入っていなければ安心」と分ける前に、何のための成分なのかを知っておきましょう。
薬液の品質を保つために使われる
防腐剤は、開封後に混入した微生物の増殖を抑える目的で配合されます。容器の先端がまつ毛や目に触れるなどして、薬液が汚染されることがあるためです。防腐剤入りだからといって、雑菌の混入そのものを防げるわけではありません。
一方、防腐剤による目の表面への影響にも注意が必要です。ライオンの研究資料でも、ソフトコンタクトレンズ装用時や、ドライアイなどのある目では、防腐剤による角膜上皮への影響が懸念されると説明されています。防腐剤の必要性と、実際に使う人の目の状態は、両方を考える必要があります。
参考サイト：ライオン「点眼薬における防腐剤無配合組成に関する研究発表」
成分名だけで「刺激が弱い・装用中も使える」と決めない
ベンザルコニウム塩化物は、点眼薬に使われる防腐剤の一つです。レンズに吸着して角膜に影響する可能性があり、これを含む目薬ではソフトレンズ装用中の使用に注意が必要です。
ただし、別の防腐剤ならどの製品でも使える、ということではありません。同じ名前の成分があっても、目薬全体の処方や使い方は異なります。ネット上の「成分別の安全ランキング」より、手元の製品の説明書を優先してください。
代表的な成分の注意点を詳しく知りたい方は、ベンザルコニウム塩化物配合の目薬とコンタクトも参考にしてください。
参考サイト：日本眼科医会「防ごう目のトラブル！！コンタクトレンズの眼合併症」
レンズの種類によって確認することは違う
コンタクトレンズには、ソフト、ハード、カラーコンタクトなどがあります。同じ目薬でも、どのレンズを装用しているかによって使用可否が変わるため、「コンタクト対応」という大きな表示だけで判断しないようにしましょう。
ソフトレンズはワンデーでも表示の確認が必要
ソフトレンズでは、点眼薬の成分がレンズ内にとどまり、レンズの性質や目の表面に影響する可能性があります。防腐剤だけでなく、有効成分なども含めて考える必要があります。
「今日は一度しかささない」「ワンデーだから夜には捨てる」という理由で、装用中の使用が禁止されている目薬を使ってよいことにはなりません。交換周期や使用回数を、製品の注意書きより優先しないでください。
参考サイト：参天製薬「服薬指導（点眼剤）」
ハードやカラーコンタクトも、それぞれの対応表示を見る
ハードレンズはソフトレンズとは性質が異なりますが、どんな目薬でも装用中に使えるわけではありません。カラーコンタクトやサークルレンズでは、通常のソフトレンズとは別に使用可否が示されていることもあります。
次の表は、薬を選ぶときの確認箇所を整理したものです。特定のレンズならすべて使用できる、という表ではありません。
| 使っているレンズ | まず確認する表示 | 避けたい判断 |
|---|---|---|
| ソフトレンズ | ソフトレンズ装用中に使えるか | ワンデーなら禁止表示を気にしなくてよい |
| ハード・O2レンズ | ハード・O2レンズへの対応、治療中の指示 | ハードならすべての目薬を使える |
| カラー・サークルレンズ | カラーコンタクトへの対応や除外の注記 | ソフト対応ならカラーも必ず使える |
ロート製薬も、外箱でレンズの種類ごとに点眼可否を案内する取り組みを紹介しています。店頭では、自分のレンズ名が分かる箱や写真を見せると相談しやすくなります。
参考サイト：ロート製薬「コンタクト装用中・裸眼時の点眼可否の表示について」
防腐剤無添加でも、すべてのレンズに対応するとは限らない
例えば「ソフトサンティア ひとみストレッチ」は、防腐剤無添加と表示されていますが、装用中に使えるコンタクトの対象からカラーコンタクトレンズが除かれています。無添加の表示と、レンズへの対応は別々に確認する必要があることが分かります。
同じブランドでも、製品名の後半が違うと成分や注意事項が異なる場合があります。以前使えたシリーズだからと判断せず、購入する製品そのものの表示を見てください。清涼感の弱さや「やさしいさし心地」も、装用中に使えることの代わりにはなりません。
参考サイト：参天製薬「ソフトサンティアシリーズ」
購入前・点眼前に、どの表示を読めばよい？
外箱の前面は商品の特徴を知る手がかりになりますが、使い方を決めるには裏面や説明書も確認します。防腐剤名を一つ探して終わりにせず、使用目的から順に見ていきましょう。
効能、用法、使用上の注意をセットで確認する
市販の目薬を選ぶ際は、次の項目をチェックしてください。説明書が手元にない場合は、メーカー公式サイトの同じ製品の情報を確認するか、薬剤師などへ相談します。
- 製品名と、改善したい症状に合う効能・効果
- ソフト・ハード・カラーなど、使用中のレンズへの対応
- 「使用しないこと」「使用前に相談すること」の記載
- 1回の滴数、1日の回数などの用法・用量
- 開封後に使える期間と、保管・取り扱い上の注意
「防腐剤無添加」は、すべての添加物が入っていないという意味ではありません。例えばソフトサンティアには、添加物としてホウ酸やpH調節剤が記載されています。また、ライオンは緩衝剤や安定化剤の組み合わせを利用した防腐剤無添加技術を説明しています。成分欄の名前の数から、自己判断で刺激の強弱を順位づけることは避けましょう。
参考サイト：参天製薬「ソフトサンティア」
参考サイト：ライオン「スマイルシリーズ よくあるご質問」
処方薬は、コンタクトを使っていることを伝える
病気の治療で処方された目薬は、医師がその人の状態に合わせて選んだものです。ただし、処方薬であること自体が「レンズをつけたまま使える」という意味ではありません。診察時や薬を受け取るときに、レンズの種類と日中の装用状況を伝えてください。
防腐剤が気になっても、処方薬を自己判断で市販薬へ置き換えたり、点眼回数を減らしたりせず相談しましょう。確認したいのは、防腐剤だけでなく、治療中に装用してよいか、外して点眼するか、いつから再装用できるかです。
参天製薬のクラビット点眼液に関する説明でも、防腐剤を含まないことだけで装用中の点眼可否は決められず、感染症の治療では装用が妨げになる可能性があるとされています。
参考サイト：参天製薬「クラビットに関するQ&A」
外して点眼するときは、再装用まで確認する
日本眼科医会は、基本的にはレンズを外して点眼するよう説明しています。装用中に使える製品を正しく使う場合を除き、外せない都合に合わせて使い方を変えることは避けましょう。
点眼から再装用までの流れ
最初に、治療中もコンタクトを使用してよいことと、点眼後の待ち時間を確認します。そのうえで、外して点眼する場合は次のように進めます。
- 目薬の製品名、使用方法、再装用についての指示を確認する。
- 手を洗って清潔にし、レンズを外して種類に応じた扱いをする。
- 容器の先端を目やまつ毛に触れさせず、指定された滴数を点眼する。
- 点眼後はまばたきを繰り返さず、静かに目を閉じ、あふれた液を清潔なティッシュなどで拭く。
- 指示された間隔を守り、装用してよい状態であることを確認してからレンズをつける。
少量にすれば防腐剤の影響を避けられる、と考えて滴数を勝手に減らすのも適切ではありません。使用量は製品の用法・用量や処方時の指示に従ってください。点眼の基本は、コンタクトレンズ対応の目薬と使い方でも説明しています。
参考サイト：参天製薬「目薬（点眼液・眼軟膏）の使い方」
参考サイト：日本眼科医会「防ごう目のトラブル！！コンタクトレンズの眼合併症」
「数分待てばよい」と一律に決めない
再装用できるまでの間隔は、薬の説明と医師・薬剤師の指示で確認してください。説明書に書かれた「別の目薬をさすまでの間隔」と、「レンズをつけ直すまでの間隔」は別の話です。記載の意味が分からなければ、そのまま質問しましょう。
待ち時間を過ぎても、病気や症状のために装用を休むよう指示されていれば再開できません。「何分たったか」と「今の目で装用してよいか」を分けて確認することが大切です。
参考サイト：参天製薬「クラビットに関するQ&A」
ワンデーは、点眼のために外した場合も再使用しない
ワンデーレンズは一度外したら捨てるタイプです。同じ日でも、点眼の間だけ外したレンズをつけ直すことはできません。外出先で外す可能性がある場合は、メガネなどに切り替えられるよう準備しておきましょう。
再使用するタイプも、外したレンズを目薬や水道水で保存するものではありません。必要な洗浄・消毒・保存を、レンズに適したケア用品と指定の方法で行います。薬の再装用待ち時間が終わったことと、レンズのケアが済んだことは同じではありません。
参考サイト：メニコン「知っていますか？使い捨てコンタクトレンズのコト」
開封後の管理と、違和感が出たときの対応
防腐剤の有無と同じくらい、日々の取り扱いも大切です。目薬を清潔に扱い、期限を守ることに加え、不調が出たときは使い方や目の状態を見直します。
保存期間は「防腐剤あり・なし」の二択では決まらない
防腐剤無添加の目薬にも、一回使い切りと、開封後に複数回使うタイプがあります。「無添加なら全部10日」「防腐剤入りなら必ず1〜2か月」といった決め方はできません。
下の表は、開封後の扱いに違いがあることを示す例です。商品をすすめるための比較ではなく、手元の説明書を確認する際の参考にしてください。
| 製品の例 | 公式情報にある開封後の扱い | 確認のポイント |
|---|---|---|
| ソフトサンティア | 開栓後、約10日間以上すぎた使い残りは使用しない | 外箱の使用期限内でも、開栓後の期間を守る |
| なみだロートファイブ | 開栓後14日を過ぎたものは使用しない | 同じ防腐剤無添加でも、期間は製品ごとに違う |
| ヒアレインミニ点眼液0.1%・0.3%（処方薬） | 開封後は1回きりとし、残液は廃棄 | 余っていても保存して次の点眼に使わない |
開封日を容器に記しておくと、いつから使っているか確認しやすくなります。複数本入りでは、全部を一度に開けず、使用する容器の説明に従って開封してください。
参考サイト：参天製薬「ソフトサンティア」
参考サイト：ロート製薬「なみだロートシリーズ」
参考サイト：PMDA「ヒアレイン・ヒアレインミニ 電子添文」
目や薬液に異常があれば、そのまま使い続けない
容器の先端を目やまつ毛に触れさせず、使用後はキャップを閉め、指定された方法で保管します。薬液に異物や普段と違う濁りがあるなど、異常に気づいたものは使わず相談してください。期限内でも、保存や取り扱いの状態によっては使えない場合があります。
点眼後のしみる感じや充血を、自分で「防腐剤のせい」と決めつけることも避けましょう。痛みや充血、涙、目やになどが出たときはレンズを外し、眼科へ相談します。強い痛みや急な見えにくさ、外しても続く痛みがあるときは、速やかに受診してください。
相談時は、使用した目薬とレンズの製品名、症状が出た時刻を伝えると役立ちます。別の目薬を重ねて装用を続けたり、症状が出るか何度も試したりすることは避けてください。
参考サイト：参天製薬「よくあるご質問」
参考サイト：日本眼科医会「防ごう目のトラブル！！コンタクトレンズの眼合併症」
まとめ
コンタクトレンズ装用中に目薬を使えるかは、防腐剤の有無だけでは判断できません。防腐剤には薬液中の微生物の増殖を抑える役割がある一方、成分やレンズ、目の状態によって注意が必要です。外箱や説明書で、使っているレンズへの対応と用法・用量を確認しましょう。
防腐剤無添加でも、カラーコンタクトに対応しない製品や、一回で残液を捨てる製品があります。外して点眼する場合は、再装用までの間隔と、治療中に装用してよいかを医師・薬剤師へ確認してください。開封後の期限と清潔な取り扱いを守り、痛みや充血があれば装用を中止して眼科へ相談することが大切です。
